直肠癌是大肠癌的一种，是胃肠道中常见的恶性肿瘤。目前直肠癌的治疗多以手术治疗为主。为了保证术后治疗效果，通常认为辅助治疗必不可少。

作为挽救和延长患者生命最有效的治疗方法之一，化疗是唯一的全身性治疗手段。辅助化疗对于那些不能手术和放疗的中晚期癌症患者是唯一有效的治疗方法。

然而，化疗虽然对直肠癌患者术后生存期起到一定效果，但对于总的生存率延长时间并没有多大的改善。

近日，法国J Minjoz贝桑松大学医院一项发表在《柳叶刀·肿瘤学》期刊的研究表明，接受和未接受术前化疗患者的生存率结果相似。研究者称，对欧洲癌症研究与治疗组织EORTC试验中的22921患者的10年随访证实，术前放疗后给予以氟尿嘧啶为基础的化疗对直肠癌患者的生存率没有任何影响。

EORTC试验22921名患者中纳入1011例可经手术切除的T3或T4 M0期直肠腺癌患者。研究者将患者随机分配到四个治疗组——单纯术前放疗、术前放疗加化疗、术前放疗后给予辅助化疗以及术前放疗加化疗后给予辅助化疗。化疗疗程中包括氟尿嘧啶（每日350 mg/m2IV）和甲酰四氢叶酸（每日20 mg/m2IV）。对于术前化疗，给予两个疗程（在放疗的第1和第5周期间）。对于辅助化疗，给予4个周期，每3周一次。放疗方案为总剂量45Gy，照射部位为骨盆后壁，每次1.8Gy，治疗时间5周。

结果显示，中位随访10.4年后，四个治疗组的总生存率无显著差异，范围为48.4%~51.9%。无病生存率也无显著差异，范围为44.2%~47.0%。多数复发发生于5年之内，远处转移和长期副作用的发生率无显著差异。

研究结论为，EORTC试验22921人中是否接受术前以氟尿嘧啶为基础的辅助化疗对患者的十年生存率无影响。